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静脉滴注头孢类抗生素72小时后,本认为过了“安全期”,不料却倒在了一场酒局后。12月22日,记者从湖南省第二人民医院急诊医学科了解到,49岁的危重患者李俊(化名)通过救治,现在病况现已根本操控。
该院医师着重,运用头孢类药物(包含静脉和口服)期间及停药后至少7天内,都应严厉防止喝酒或摄入任何含酒精的制品。
李俊因伤风在社区医院接连静脉滴注了几天头孢类抗生素。病况好转后,他严厉计算了时刻:停药整整72小时后,自觉药物应已代谢洁净,在一次晚宴中饮用了白酒。
酒局完毕后不久,风险悄但是至:剧烈的头晕、心悸、全身皮肤潮红、眼前发黑、胸闷憋气……李俊被紧迫送至湖南省第二人民医院急诊医学科。
入院时,李俊血压已骤降至80/40毫米汞柱(休克血压),心电图显现心脏正拼命地加快跳动(窦性心动过速)以企图保持供血——他发生了因双硫仑反响导致的散布性休克,命悬一线。万幸,通过紧迫抢救,李俊已化险为夷。
误区破解:超越72小时,线小时是“安全期”,这是丧命,也最遍及的误区。医师提示,许多人紧记“用药期间不喝酒”,却误认为停药3天(72小时)后便可无忧无虑。从药学专业视点看,这远远缺乏安全。
头孢类药物在体内的铲除,并非像关水龙头相同瞬间中止。其代谢周期因人而异,且受药物品种、剂量、阶段、个人肝肾功能状况等多种要素影响。某些头孢类药物(尤其是含有“甲硫四氮唑侧链”结构的,如头孢哌酮、头孢曲松等)及其代谢产品,能够长时刻按捺肝脏中的乙醛脱氢酶。这个酶是酒精(乙醇)代谢的要害。一般的情况下,乙醇先转化为乙醛,再被此酶敏捷转化为无害的乙酸。一旦酶被按捺,乙醛便会在体内很多积蓄,引发中毒反响,这便是“双硫仑反响”。
专家给出的安全主张是:在运用头孢类药物(包含静脉和口服)期间及停药后至少7天内,都应严厉防止喝酒或摄入任何含酒精的制品(包含酒心巧克力、醉虾、藿香正气水等)。关于肝肾功能不全的患者或老年人,这个“戒备期”在大多数情况下要延伸至10天乃至更久。
反响通常在喝酒后15—30分钟内呈现,严峻程度与用药剂量和喝酒量成正比。面部与全身反响有面部、颈部、胸部潮红,自觉发热,眼结膜充血。
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